口腔医学考研辅导:口腔检查与修复前准备
口腔医学辅导名师结合多年的辅导经验和历年真题考察的考点,系统的整理了一套口腔医学考研辅导资料。这套辅导资料能帮考生系统的复习相关口腔医学知识点,详细内容如下:
第一节 病史采集
第二节 口腔检查
(二)颞下颌关节区的检查
考点 开口度是指患者大张口时,上下中切牙切缘之间的距离。可用双脚规或游标尺测量。正常人的开口度为3.7~4.5cm.
下颌侧方运动 下颌最大侧方运动范围正常情况下约为l2mm.
二、口腔内检查
(二)牙周检查
临床上常用的牙松动度测量和记录的方法有两种。
以牙松动幅度计算:
一度松动:松动幅度不超过lmm.
二度松动:松动幅度为l~2mm.
三度松动:松动幅度大于2mm.
以牙松动方向计算:
一度松动:仅有唇(颊)舌向松动。
二度松动:唇(颊)舌向及近远中向均有松动。
三度松动:唇(颊)舌向及近远中向松动,并伴有垂直向松动。
修复治疗前应对牙周病进行有效的治疗和控制。
(三)牙列检查 完整的牙列检查记录图表应包括牙列缺损的部位及数目,天然牙的健康状况,有无龋坏,活力状态如何。有无牙折裂,牙缺损及磨耗情况如何,口内充填及修复情况等。另外,检查还包括牙列的大小,形状,基牙是否有移位、倾斜和伸长的现象。正中 时上下牙列是否有广泛均匀的 接触,上下牙列中线是否一致,是否为中性 关系,有无错 畸形。如拥挤、扭转等,覆 覆盖是否在正常范围以内。
(四) 关系检查
(五)缺牙区情况 检查缺牙区间隙大小是否正常,牙槽嵴有无妨碍修复治疗的骨尖、倒凹、骨隆突等。一般拔牙后一个月后可进行可摘局部义齿、全口义齿修复,拔牙三个月后行固定义齿修复。为避免患者长期忍受无牙之苦,有人主张全口义齿和可摘局部义齿的修复治疗可提前到拔牙后l~2周进行,待牙槽同吸嵴收稳定后行义齿重衬或重新制作。
对伴有牙槽嵴和颌骨缺损的患者,应视缺损的部位、大小和范围,影响功能和美观的程度,选择合适的修复方法。一般而言,对于少量牙槽嵴缺损的牙缺失,既可用固定义齿也可用可摘式义齿修复;对于较大的牙槽嵴缺损的牙缺失,需选择可摘式义齿修复,可利用其基托恢复缺损的外形;对更大范围的牙槽嵴缺损甚至领骨缺损,则需按照颌面缺损的修复原则处理。
(六)无牙颌口腔专项检查
(七)原有修复体的检查 患者如配戴有修复体,应了解患者要求重做的原因,检查原义齿与口腔组织的密合情况,咬合关系是否正确,外形是否合适,义齿对牙龈、粘膜有无刺激以及该义齿行使功能的效率如何等。分析评价原修复体的成功与失败之处,并作为重新制作时的参考。
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