2010年全国硕士研究生入学考试西医综合试题(一)
一、A型题:
75.女性,32岁,因发热、关节痛2周入院。辅助检查示:血WBC5.6×109 /L,HB96g/L,Plt108×109 /L,网织红细胞3.0%,尿蛋白(+)、RBC5~7/HP.该患者确诊为系统性红斑狼疮,下列辅助检查结果于其病情符合的是
A、 Coombs试验(+) B、外周血涂片可见破碎红细胞
C、血清抗肾小球基底膜抗体阳性 D、尿红细胞位相显示80%红细胞形态正常
76.混合结缔组织病患者自身抗体阳性率最高的是( )
A、 抗J0-1抗体 B、抗RNP抗体 C、抗SS-A、抗体 D、抗着丝点抗体
77.下列治疗休克的措施中,最重要的是( )
A、应用血管活性药 B、补充血容量
C、纠正酸碱平衡失调 D、保持合适的体哇味并吸氧
78.患者误输异型血后无尿2天,无休克,此时最有效的治疗是( )
A、输注甘露醇 B、血液透析 C、注射地塞米松 D、静注大量速尿
79.下列关于腹膜粘连的叙述中,错误的是( )
A、多为腹腔手术或炎症的后果 B、粘连可引起肠梗阻
C、粘连越广,肠梗阻越重 D、目前尚无有效的预防粘连的方法
80.男性、75岁,总胆管结石行ERC、P和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐,剑突下压痛。最可能的诊断是( )
A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、急性胆管炎 D、急性乳头炎
81.下列关于胰腺假性囊肿的叙述中,正确的是( )
A、多继发于腹部外伤 B、囊壁上皮可分泌粘液 C、主要体征是上腹包块 D、诊断后尽早手术切除
82.肝炎后肚硬化闰人,有黄疸和大量腹水,因大量哎血入院。下列治疗措施中,不宜采取的是( )
A、三腔管压迫 B、立即手术 C、输血,静脉滴注垂体加压素 D、曲张静脉套扎、硬化
83.女性,16岁,1个月前发现颈前有1个圆形肿物,近日肿物部位红肿疼痛,6天前破溃,流出黄色粘液样液体,伤口五愈合迹象。最可能的诊断是( )
A、颈部淋巴结核 B、甲状舌管囊肿 C、甲关腺腺瘤 D、囊状淋巴管瘤
84.目前发病率最高的肺癌病理类型是( )
A、大细胞癌 B、小细胞癌 C、鳞癌 D、腺癌
85.麻醉中发现C、O2蓄积,如排出速度过快,最可能出现的临床表现是( )
A、血压下降,呼吸暂停 B、血压下降,呼吸变快
C、血压上升,呼吸变快 D、血压上升,呼吸变慢
86.下列选项中,最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是( )
A、腹式呼吸消失 B、腹肌紧张加重 C、腹痛加重 D、腹胀加重
87.男性,57岁,胃卖部溃疡直径1.5C、m,内科治疗8周无效,应采取的手术方式是( )
A、毕I式胃大部切除术 B、比II式胃大部切除术
C、选择性迷走神经切断术 D、高选择性迷走神经切断术
88.手部开放性损伤后,早期清创缝合不应超过的时间是( )
A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、16小时
89.男性,20岁,右肱骨干骨折2个月,外固定已拆除。提示骨折已使命的临床表现是( )
A、 X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂 B、局部有轻微异常活动
C、有纵向叩痛,但无局部压痛 D、患肢平举0.5kg重物可持续1分钟
90.女性,72岁,因车祸来院。查体:右下肢外旋、短缩畸形,X线平片示:右股骨颈头下型骨折,部分移位。既往有高血压、服药控制在130-140/80-90mmHg.最适宜的治疗方法是( )
A、右下肢持续牵引、对症治疗 B、切开复位内固定
C、手法复位,石膏固定 D、人工关节置换
女性,35岁,因心悸1个月就诊。查体:脉率78次/分,血压130/85mmHg,心界向左扩大,心律不整,心率96次/分,心失部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,胸骨左缘第二肋可闻及柔和的舒张期杂音。
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