报考：过来人谈医学专业考研和就业实况

众所周知，研究生的专业划分和本科生时的专业有很大的区别，最关键的是研究生专业的研究方向分得更细，那么如何在名目众多的专业和研究方向中找到最适合自己的那一个，成了考研人头疼的问题。我们的择校专家凭着多年的经验告诉大家，这时候一定要多看、多想、多打听。多看，就是要多多浏览相关的书籍、论文、网站；多想，就是要多去想想自己的特点，自己喜欢干什么，能干什么；多打听，就是多和学科前辈交流，多听听过来人的建议。

下面我们邀请“过来人”跟大家谈谈医学专业考研和就业的实际情况。

采访对象：

老常，1991年毕业于武汉某医科大学，随后进入四川一家医院工作，工作3年后考入武汉某校攻读研究生学位，现在上海某大型医院任职。

入行年限：19年

工作经验：16年

中国的研究生入学考试一年热过一年，报名人数也逐年攀升，尤其是医学专业，因为其专业的特点，使得每年医学类考研报名爆满，据统计，2008年全国研究生报考十大热门专业，就包括外科学和内科学。我是1994年考研的，到现在已经近20年了，年底将至，新一轮考研浪潮又汹涌而来，这里我想以一个过来人角度，和大家聊一聊医学类考研的相关专业选择和未来就业情况。

A：外科

外科是很多医学学生特别是男生的首选，做大手术不仅具有挑战性，还有强烈的成就感。

但是我建议有志于外科的同学最好不要应届毕业就报考外科研究生，特别不要一口气读到博士甚至是博士后。因为外科手术操作是一个需要“传帮带”的过程，手术刀的“刀功”只有在实践中才能得到锤炼，看再多的书做再多的研究也只是增加理论水平多发几篇文章而已。争取更多的上台机会，在独立主刀手术之前得到更多前辈的指点是必不可少的。而研究生培养阶段有很大一部分时间是继续理论教育和毕业课题研究（比如动物实验），并不是每天泡在临床，而等你硕士博士毕业，前辈们谁又愿意经常去“指点”你呢？除非你是留在大医院做开拓性工作，这样的机会并不多，因为医学更讲究的是规范操作，那是真正无数鲜血凝成的经验，这可不象编程，错了可以重来。

我的一个朋友宋凯，在很多人眼里可以算是一个幸运儿，从临床医学本科一毕业就读了胸心外科硕士博士又一鼓作气拿下了博士后，文章也发了一大堆，有两篇还是SCI收录。毕业时江苏某大医院以人才引进的方式将其招至麾下，谁知宋凯经过这么多年研究，成了“科研型人才”，临床功底实在差强人意，可是医院毕竟不是科研院所，能不能给患者解决问题是第一位的，经历了两次医疗投诉后，宋凯“自觉地”辞职离开医院去了一家科研单位做研究员，这又成了他的不幸。其实如果他先在临床干上三年，积累了相当的临床经验，也许最后就是一位既懂临床又搞科研的复合型人材。

另外，并非所有的人都适合去做外科医生，比如过于内向，做事拖拉和性情犹豫者最好不要选择外科。这里有一个例子，张强是性情比较腼腆有些内向的男孩，他父亲是省卫生厅的一位领导，张强从省医科大学毕业后顺理成章留在省人民医院还进了“打破头”的骨科，三年后又上了在职研究生，这些都让大学同学羡慕不已。可张强自己却痛苦不堪。骨科需要雷厉风行甚至有点大刀阔斧的作风，可他做事总是犹豫不绝，就连普通骨折病人体内一块小骨片的摆放位置，也要思忖良久，总怕预后不好。以前当住院医生跟在教授后面拉拉钩缝缝皮还不觉得，现在研究生毕业独当一面问题就来了。别人一个小时的手术他都要拖到三个小时，搞得手术室的护士都不愿和他搭台。要知道性情这个东西有时根深蒂固很难改变，如果美国的教授发现你不适合做外科医生时，他们会建议你改行做别的，这是对患者负责，也是对你负责，也许你在其他领域会另有作为。可是在中国，即使你自己觉得自己都不适合做医生时，也很少有人会因此而劝你放弃。在这里我想提醒大家的是：真的不是每个人都适合做医生尤其是外科医生，哪怕你已经有了医学本科文凭。

B：内科

由于受到体能和性格等方面的限制，女生大都首选内科。

总的来看，内科对于动手操作能力没有外科要求那么强烈，但也很重要，比如支气管、消化道等内窥镜的检查操作，各种危重病人的抢救等等。医院的水平决定了医生的水平，因此我建议准备选择内科的同学应该尽早（应届毕业最好）去考研，只有在那些高校附属医院，你才会看到各种各样的病例和疑难杂症，才会接触到最新的检查治疗设备，才会聆听到教授们的亲自指点，而你在中小医院大都只能是低水平的重复。这些高校附属医院一般是不会要本科生的，即使硕士博士毕业后没能留在这些大医院，你的临床积累和学历也足以让你找到满意的单位和位置。

庞娜就读于一家不起眼的医学院，毕业前申请到某大城市的同济医院工作，结果当然是婉言谢绝。庞娜并不泄气，考研报的还是这家医院，三年后因为成绩优异没有医疗纠纷表现不错留了下来。又过了三年，她的一个大学同学从基层一家小单位上来进修，遇见她总是称呼“庞老师”，连她的同学都不由得感叹，当年同样的程度，不同的选择，六七年后就有了这么大的差别。

C：口腔

很多人在高考填报医学院校专业时，往往觉得口腔专业研究范围太窄，就看那么几颗牙，没什么意思，其实口腔专业大有作为。前不久极度吸引大家眼球的“变脸”手术（第四军医大学西京医院完成，国内首例，全球第二例），就需要相关的口腔专业颌面外科知识。

选择口腔医学有很多的好处，首先就是随着物质生活水平的提高，人们对于美的要求也日益增加，一副整齐洁白的牙齿能给人留下清新靓丽的印象，因而牙齿整形成了人们最基本和普遍的要求，口腔科医生也因此越来越受到社会的认可；其次，口腔专业风险极小，也很少出现什么误诊误治，所以近年来虽然医疗纠纷不断，可是口腔科的医疗官司却鲜有所闻。第三点好处就是口腔医学不必局限于各大医院中，以后研究生毕业不想在医院干的话，申请个执照，购买一些设备（主要是牙椅，一般两万元左右），投资不多就可以开个像样的牙医诊所，在社区或生活小区就能自己干，自在又潇洒。

李贤从华西医科大学口腔专业硕士毕业后来到上海一家医院，干了两年后辞职，申请了执照、购买了牙椅等一些设备，就在自己的小区旁开了个口腔诊所，原打算混口饭吃，没想到因为他态度热情手艺精湛，门面又在数个大片生活小区之中，生意火爆地“一塌糊涂”，这正准备扩充人马呢。

D：影像

影像科（以前叫放射科，其实现在很多检查已经没什么放射线，为了减少患者恐惧感改称影像科）是医院里发展最迅猛的科室之一，一个现代化综合医院，其固定资产的40%左右在影像科，主要是各种大型医疗设备，比如CT、MRI（核磁共振）、DSA（数字减影血管造影）和PET（正电子发射型计算机断层显像）等，另外这些数字化的设备和电脑、手机一样，更新换代非常快。

影像检查的收入是大医院收入的重头之一，其重要性不言而喻，影像科的医生自然也不会差。虽然影像专业有自己的本科生源，很多导师还是更愿意招收临床专业本科生，因为影像科并不是有人想的那样作完检查就自己在那看“片子”，影像学专家必须具有扎实的临床专业知识，任何疾病都不是孤立静止的，所有影像检查的报告结果都必须“结合临床”。所以临床专业有兴趣搞影像的同学不要害怕，导师看中的也许正是你的“非本专业”，这也是一个专业自身发展的需要和充满活力的表现。

另外，现在很多大型医疗设备公司诸如GE（美国通用电气）、SIMENS（德国西门子）和TOSHIBA（日本东芝）等，也招募具有影像学硕士学位的人士作产品应用及临床推广工作，所以如果你有改行的想法又不想完全放弃苦读的心血，这绝对是个机会，要知道能在这种世界五百强企业工作，可是很多人梦寐以求的。我的朋友刘涛从小最崇拜的人就是爱迪生，高中时对物理也有浓厚的兴趣，可惜高考时阴差阳错学了医，虽然小刘的学校成绩和临床工作都干得不错，可他始终有“爱迪生情节”（爱迪生是通用电气创始人），让他完全放弃医学重新学工吧又心有不甘。得知通用医疗电器集团招募影像学背景人士时，他先是报考影像专业研究生，毕业后就应聘进了通用，不仅圆了一个梦，这种大公司的薪水和待遇也自然让他“很满意”。

F：中医

前不久有人提出要宣布中医是“伪科学”，这虽然是一则笑话，虽然中医研究者们强烈批判始作俑者的无知和浅薄，但这也反映出人们的一种偏见，而偏见往往在短期内无法消除。现在大家看病（尤其是年轻一代）大都不会首选中医，21世纪的疾病谱与过去相比已经有了很大变化，最明显的就是肿瘤患者急剧增加，如果单纯依靠中医，可能事倍功半甚至贻误战机。所以我们提倡“中西医结合”，具有中医本科学位的同学，最好填报西医院校

G：关于跨学科

现在还有一些理工类或文科类学生（医学是介于文理之间的学科）以美国模式作参照想报考医学硕士，这不能说完全没有可能。其实中美培养医生的模式差异很大，在美国必须具有本科学历的人才有资格报考医学院校，毕业了就叫“医学博士”。所以单纯从临床知识看，美国医学博士只相当于中国医学本科，当然从人文精神、动手能力和严谨治学态度等方面，我们差得很远。

我国目前的情况还不大可能实施美国这种“跨学科”医学生培养模式，大部分院校不允许跨一级学科报考临床专业研究生，如果你就想从医以救死扶伤为己任，那只能从医学本科开始念。

所以其他专业的同学在考研之前一定要问清楚。另外有些导师即使你上了录取线也不一定会要你，医学硕士一共才三年，其中一半时间要上基础课和写论文，而对于一个没有医学基础的人来说，临床一年半的时间（顶多两年）就达到医学硕士水平，听起来总有些不可思议，所以跟导师也要沟通好。

有些专业其实特别需要跨学科，比如现在比较热门的纳米材料纳米技术在医学上也有广阔的应用前景，而做纳米粒子就必须要有物理知识。随着医学的发展，植入人体内的材料也越来越多，如骨科的内固定装置和介入放射学的各种支架，栓塞物质等等，这就需要对材料的组织相容性和安全性等进行研究，并涉及到工艺制造领域。所以学生物医学工程的在校期间多修几门功课往往就可以拿到医学和工科双料学士，今后发展空间和机会比较多。其实在任何一个社会，具有相关专业跨学科背景的人材都是最抢手的，这类人在目前的中国更是奇缺，这就要大家不断地努力了。

特别提醒：

对于医学专业现在正在考研以及有考研想法的同学们，老常特别提醒大家，临床医学是一门实践性很强的学科，要想做一个好医生，除了对患者要有强烈的同情心和责任感，任何专业不在临床上泡个三年五载是不行的，从这个角度讲，医生决不是仅靠“学”就能学出来的。作为一个有着多年临床医学经验的从业者，我提醒咱们中国的医学生，不单单要重视考试成绩、学历学位，更要注重对自己临床病例分析、逻辑思维和动手操作能力的培养，建议大家千万不要轻视最后一年临床实习（尤其是有幸分在名校名院的），把“学”和“干”真正结合起来，才能成为一个真正成功的医学工作者。

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